孕妇右肾积水怎么办

Question

目前怀孕6个月了，做产检时查出了右肾积水，孕妇右肾积水怎么办？

Answer 1

孕妇右肾积水可通过多饮水调整睡姿、药物治疗、留置输尿管支架、经皮肾造瘘等方式缓解，通常由子宫压迫、泌尿系结石、尿路感染、先天性输尿管狭窄等原因引起。

1、多饮水调整睡姿

每日保持足够饮水量，睡眠时采取左侧卧位减轻子宫对右侧输尿管的压迫，有助于改善轻度肾积水。

2、药物治疗

合并尿路感染时可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、磷霉素等B类抗菌药物，需严格避免使用喹诺酮类等孕妇禁忌药物。

3、留置输尿管支架

中重度积水时可在局麻下置入双J管，支架能有效解除梗阻，操作时需避开胎儿并全程超声引导。

4、经皮肾造瘘

极少数严重病例需行肾造瘘引流，该方式可能诱发宫缩，仅作为保守治疗无效时的选择。

建议孕妇定期进行泌尿系统超声监测，出现腰痛发热等症状需及时就诊，日常避免憋尿并保持会阴清洁。