酒精所致精神障碍的临床表现包括轻度情绪不稳、幻觉妄想、认知功能损害及严重戒断反应,多与长期过量饮酒导致的中枢神经系统损伤有关。
早期常见焦虑抑郁情绪,可能与酒精干扰神经递质平衡有关,表现为易激惹或情绪低落,可通过心理疏导联合戒酒改善。
进展期出现幻听幻视,通常与酒精抑制谷氨酸受体功能有关,患者可能产生被害妄想,需使用奥氮平、喹硫平等抗精神病药物干预。
长期饮酒导致维生素B1缺乏引发韦尼克脑病,伴随记忆力减退和定向障碍,需补充维生素B1并配合认知康复训练。
突然停酒可能出现震颤谵妄等危及生命的反应,与γ-氨基丁酸受体适应性改变相关,需苯二氮卓类药物如地西泮进行医学监护下的脱瘾治疗。
建议限制酒精摄入并定期进行肝功能与神经心理评估,出现精神症状时需在精神科医生指导下规范用药。