尿酸高需要检查血尿酸、尿尿酸、肾功能、关节超声等项目,主要评估尿酸代谢异常及相关器官损害。
空腹静脉血检测血清尿酸浓度,是诊断高尿酸血症的核心指标,男性超过420μmol/L、女性超过360μmol/L可确诊。
24小时尿液尿酸定量检测有助于判断尿酸排泄类型,排泄减少型患者需结合肾功能进一步评估。
血清肌酐、尿素氮及肾小球滤过率检测可明确是否合并肾功能损害,长期高尿酸可能引发尿酸性肾病。
双能CT或关节超声能发现尿酸盐结晶沉积,对无症状高尿酸血症患者早期发现痛风性关节炎有重要价值。
建议检查前3天避免高嘌呤饮食,检查当日保持空腹8小时,合并关节肿痛者需加做C反应蛋白等炎症指标。