输尿管肿瘤的症状主要包括无痛性肉眼血尿、腰部钝痛、尿频尿急、输尿管梗阻相关表现。症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为明显排尿异常和疼痛。
约80%患者首发症状为间歇性无痛性全程肉眼血尿,可能由肿瘤表面血管破裂导致,需进行尿脱落细胞学检查及泌尿系增强CT明确诊断。
肿瘤增大可引起输尿管部分或完全梗阻,表现为患侧腰部持续性钝痛,严重时出现肾绞痛,伴随恶心呕吐等消化道症状。
肿瘤刺激膀胱三角区或并发感染时,可能出现尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状,晚期患者可出现排尿困难或尿潴留。
疾病进展期可能出现体重下降、贫血等消耗性表现,肿瘤转移时可出现骨痛、咳嗽等相应器官受累症状。
建议出现上述症状时及时至泌尿外科就诊,通过影像学检查和输尿管镜活检明确诊断,日常需保持充足水分摄入避免尿液浓缩刺激尿路上皮。