肝癌患者围手术期的护理措施主要包括术前评估、营养支持、术后监测、并发症预防四个方面。
全面评估患者肝功能储备及全身状况,包括Child-Pugh分级、凝血功能、血常规等实验室检查,必要时进行心肺功能评估。
根据营养风险筛查结果制定个体化方案,优先选择肠内营养,对低蛋白血症患者可补充人血白蛋白,必要时给予静脉营养支持。
密切观察生命体征、腹腔引流液性状及量,监测肝功能、电解质、血氨等指标,特别注意出血、肝功能衰竭等早期征象。
规范使用抗生素预防感染,早期活动预防深静脉血栓,保持引流管通畅避免积液,控制输液速度防止门静脉高压。
建议术后循序渐进恢复饮食,从流质过渡到普食,保证优质蛋白摄入,避免高脂饮食,定期复查肝功能及影像学检查。