多数卵巢囊肿在怀孕期间无明显危险,但需警惕囊肿扭转、破裂或恶变等特殊情况。孕期卵巢囊肿的风险主要与囊肿性质、大小、位置及孕周有关。
妊娠期黄体囊肿多为生理性,直径通常小于5厘米,孕中期多自行消退。建议定期超声监测,无须特殊处理。
卵巢畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等可能随子宫增大发生扭转,表现为突发下腹痛。需急诊手术干预,但应尽量避免孕早期操作。
剧烈运动或外力撞击可能导致囊肿破裂,引发腹腔内出血。妊娠合并急腹症需与阑尾炎鉴别,必要时行腹腔镜探查。
超声显示囊肿分隔、乳头状突起或血流丰富时,需排查恶性肿瘤。孕18周后可行限期手术,病理确诊前禁止盲目穿刺。
建议孕前发现卵巢囊肿者完成专科评估,孕期每4-6周复查超声,避免剧烈运动及腹部压迫。出现持续腹痛、阴道流血需立即就诊。