卵巢囊肿多数情况属于良性病变,严重程度与囊肿性质、大小及症状相关,主要分为生理性囊肿、良性肿瘤、子宫内膜异位囊肿、恶性肿瘤等类型。
多为排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿,直径通常小于5厘米,2-3个月经周期内可自行消退,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
如浆液性囊腺瘤或成熟畸胎瘤,生长缓慢且边界清晰,可能引起下腹坠胀或月经紊乱,需通过腹腔镜手术切除,预后良好。
即巧克力囊肿,伴随进行性痛经和不孕,可能破坏卵巢组织,建议药物抑制内膜生长或手术剥除,复发概率较高需长期管理。
约占卵巢囊肿的5%-10%,表现为快速增大、腹水、CA125升高,需病理确诊后行肿瘤细胞减灭术联合化疗,早期发现是关键。
建议所有卵巢囊肿患者每3-6个月复查超声,若出现剧烈腹痛、呕吐或短期内囊肿明显增大,应立即就医排除扭转或破裂风险。