孕晚期霉菌性阴道炎多数情况下可以顺产,但需在医生评估感染控制情况后决定。主要影响因素有感染严重程度、胎儿状况、产道条件及治疗反应。
轻度感染经抗真菌治疗后通常不影响顺产,表现为外阴瘙痒、豆渣样白带,可使用克霉唑栓、制霉菌素片、硝酸咪康唑栓。
若胎儿胎位正常且无窘迫征象,结合感染控制良好可考虑顺产,需通过胎心监护及超声综合评估。
会阴弹性差或存在严重水肿时可能增加裂伤风险,需配合会阴按摩等预处理,必要时选择侧切术。
对局部抗真菌药物反应差或反复发作者,可能需延长治疗周期,分娩前需复查白带常规确认病原体转阴。
建议孕妇保持外阴清洁干燥,选择棉质内裤,治疗期间避免性生活,定期产检监测感染指标与胎儿情况。