红斑狼疮患者寿命因人而异,多数通过规范治疗可接近正常寿命,实际生存期与疾病分型、脏器受累程度、治疗依从性、并发症管理等因素密切相关。
盘状红斑狼疮预后较好,系统性红斑狼疮中轻型患者10年生存率较高,而累及肾脏或中枢神经系统的重症患者需更积极干预。
早期使用羟氯喹、糖皮质激素联合免疫抑制剂可显著改善预后,治疗不规范可能导致不可逆器官损伤。
感染、心血管疾病是主要死亡原因,定期监测血压血糖、接种疫苗、预防骨质疏松有助于降低风险。
基因易感性、发病年龄、合并症情况均影响预后,年轻患者合并抗磷脂抗体综合征者需警惕血栓事件。
建议患者每3个月复查抗体滴度与脏器功能,保持低盐低脂饮食,避免日晒与疲劳,严格遵医嘱调整用药方案。