痛风性肾病怎么治疗

Question

我得了痛风性肾病，这两天我总是出现局部关节疼痛，痛风性肾病怎么治疗？

Answer 1

痛风性肾病可通过控制尿酸水平、药物治疗、饮食调整、肾脏保护等方式治疗。痛风性肾病通常由长期高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、肾功能损伤、遗传代谢异常等原因引起。

1、控制尿酸水平

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄，必要时使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。

2、药物治疗

急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素缓解关节炎症，慢性期持续服用降尿酸药物，合并高血压时需配合缬沙坦等降压药保护肾功能。

3、饮食调整

限制每日嘌呤摄入量低于150毫克，增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入，避免酒精及含糖饮料，肥胖患者需逐步减重至正常范围。

4、肾脏保护

定期监测血肌酐和尿蛋白指标，避免使用肾毒性药物，合并慢性肾脏病时需限制蛋白质摄入，严重肾功能衰竭需进行血液净化治疗。

痛风性肾病患者需长期随访尿酸及肾功能指标，保持适度运动避免关节损伤，严格遵医嘱调整药物剂量。