肺脓肿咳血是怎么回事

Question

最近两天总是咯血，今天检查肺上有一个小脓肿，肺脓肿咳血是怎么回事？

Answer 1

肺脓肿咳血可能由肺部感染、支气管扩张、肺结核、肺血管病变等原因引起，可通过抗生素治疗、引流手术、抗结核治疗、血管介入等方式治疗。

1、肺部感染

细菌感染导致肺组织坏死液化形成脓肿，伴随发热、脓痰等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿莫西林克拉维酸钾，严重时需穿刺引流。

2、支气管扩张

支气管结构破坏易合并感染，表现为长期咳嗽、大量脓痰。治疗包括体位引流、乙酰半胱氨酸化痰，急性期使用哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。

3、肺结核

结核杆菌破坏肺血管引发咳血，常伴低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程至少6个月。

4、肺血管病变

血管畸形或肺动脉高压导致血管破裂，可能出现突发大咯血。需紧急止血治疗，必要时行支气管动脉栓塞术或外科手术。

出现咳血症状应立即就医，治疗期间保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽，饮食宜清淡富含优质蛋白，遵医嘱完成全程药物治疗。