肺脓肿与肺囊肿是两种不同的肺部疾病,主要区别在于病因、病理特征及临床表现。肺脓肿多为感染性病灶伴脓液积聚,肺囊肿则为先天性或获得性薄壁含气空腔。
肺脓肿通常由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌或肺炎克雷伯菌,多继发于吸入性肺炎或血行感染;肺囊肿多为先天性支气管发育异常或后天性肺组织损伤导致。
肺脓肿病理表现为肺组织坏死液化形成脓腔,周围有炎性肉芽组织包裹;肺囊肿则为单发或多发薄壁囊腔,内衬上皮细胞,无炎性渗出物。
肺脓肿常见高热、咳嗽、脓臭痰等急性感染症状;肺囊肿多无症状,继发感染时可出现咳嗽、胸痛,偶见咯血。
肺脓肿CT显示厚壁空洞伴气液平面,周围有渗出影;肺囊肿呈圆形薄壁透亮区,无液平,感染时囊壁增厚。
出现持续咳嗽、发热或胸痛症状应及时进行胸部CT检查,明确诊断后针对性治疗,避免剧烈运动以防囊肿破裂。