妊娠糖尿病筛查方法主要有口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测。
孕妇空腹8小时后饮用含75克葡萄糖溶液,分别检测空腹、服糖后1小时和2小时的血糖值,任一数值超过标准即可诊断。
要求孕妇至少禁食8小时后采静脉血检测,空腹血糖值超过5.1mmol/L需进一步检查。
任意时间点检测静脉血糖值超过11.1mmol/L,且伴有典型糖尿病症状时可作为诊断依据。
反映近3个月平均血糖水平,妊娠期诊断价值有限,主要用于孕前糖尿病风险评估。
建议所有妊娠24-28周孕妇常规进行糖尿病筛查,高风险人群需提前至孕早期检测,筛查异常者应进行确诊试验并接受营养科指导。