输尿管肿瘤的治疗方法主要有经尿道肿瘤切除术、输尿管部分切除术、根治性肾输尿管切除术、辅助放化疗等。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合决定。
适用于表浅非浸润性肿瘤,通过尿道置入电切镜直接切除肿瘤,创伤小恢复快,但存在复发风险需定期复查。
适用于局限性浸润肿瘤,切除病变段输尿管后行端端吻合,可保留肾脏功能,术后需留置输尿管支架管2-4周。
针对高级别浸润性肿瘤,需完整切除患侧肾脏、输尿管及膀胱袖状切除,术后可能需要进行膀胱灌注化疗预防复发。
中晚期患者术后需配合放疗或全身化疗,常用化疗方案包含顺铂、吉西他滨等药物,可降低复发转移概率。
确诊后应尽早就医,根据病理结果制定个体化方案,术后需戒烟限酒并保持充足饮水,定期进行膀胱镜和影像学复查。