恶性膀胱肿瘤的治疗效果与肿瘤分期、病理类型及患者个体差异有关,早期发现可通过手术联合放化疗获得较好预后,中晚期需综合治疗控制进展。
非肌层浸润性膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术切除,术后配合卡介苗膀胱灌注或化疗药物灌注降低复发概率,五年生存率较高。
肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术,术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积,术后根据病理结果选择顺铂、吉西他滨等药物进行辅助化疗。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗等免疫治疗药物可用于晚期患者,FGFR3基因突变患者可使用厄达替尼等靶向药物控制肿瘤进展。
治疗期间需定期膀胱镜复查监测复发,出现血尿、排尿困难等症状及时就诊,营养支持可补充优质蛋白如鱼肉、蛋类帮助恢复。
确诊后应尽早在泌尿外科肿瘤专科规范治疗,保持良好心态并戒烟限酒,治疗后每3-6个月进行膀胱镜和影像学随访。