子宫肌瘤可能引起痛经,痛经程度与肌瘤位置、大小有关,常见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤压迫宫腔时。
1、肌瘤位置
黏膜下肌瘤直接刺激子宫内膜,导致前列腺素分泌增加引发痉挛性疼痛,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或酮洛芬缓解。
2、肌瘤体积
直径超过5厘米的肌壁间肌瘤可能压迫神经血管,伴随月经量增多,需考虑米非司酮、GnRH-a类药物或手术切除。
3、继发贫血
长期经量过多导致缺铁性贫血会加重乏力感,需补充琥珀酸亚铁、多糖铁复合物并纠正原发病。
4、罕见变性
红色变性或肉瘤变时出现急性腹痛,需急诊手术切除,病理确诊后辅以放化疗。
建议定期妇科检查,适量补充维生素E及深色蔬菜,避免摄入含雌激素保健品。