如何诊断胆结石

Question

我最近有些肚子不舒服，怀疑是胆结石，如何诊断胆结石？

Answer 1

对胆结石的诊断，主要依据几种表现。首先，症状主要表现为上腹部不适或胆汁绞痛，这是一种临床表现。第二，根据体征，体检医生会发现胆囊结石患者右上腹或中上腹部有压痛，称为墨菲氏征。当胆囊增大时，墨菲征是阳性的和典型的。第三，进一步检查，最常见的检查是B超。B超常发现胆囊肿大、胆囊结石、胆囊壁增厚、急性发作。

Answer 2

在一般情况下，进行肝胆超声检查发现有96%的胆囊结石。在超声图像下，胆囊结石主要是胆囊腔内的强光团，后方伴有声音。在改变体位时，胆囊腔内的强光团可以在胆囊腔内滚动，这是超声检查胆囊结石最典型的征候。但是对于胆囊管的小结石，超声检查有时会出现漏诊的情况。当胆囊增大，出现右上腹部疼痛，超声未见胆囊结石时，可进行CT或磁共振检查。