中耳炎有哪些临床表现

Question

我的耳朵这几天有流脓，还发痒，医生说是中耳炎，中耳炎有哪些临床表现？

Answer 1

中耳炎临床表现主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、发热等，症状按病程可分为早期鼓膜充血、进展期鼓膜穿孔、慢性期反复流脓。

1、耳痛

早期表现为突发性耳内钝痛或刺痛，儿童常表现为抓耳哭闹，可能与咽鼓管功能障碍导致中耳压力变化有关，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、苯酚甘油滴耳液缓解。

2、听力下降

由于鼓室积液或鼓膜穿孔导致传导性耳聋，多伴耳闷塞感，急性期可通过鼓膜穿刺引流，慢性期需行鼓室成形术，可配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊、氨溴索口服液促进黏液排出。

3、耳内流脓

鼓膜穿孔后出现黏液脓性分泌物，伴特殊异味，需用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液局部抗感染，严重者需静脉注射头孢呋辛钠。

4、发热

急性化脓性中耳炎常见38℃以上高热，儿童易出现惊厥，需及时使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂控制感染，配合物理降温。

建议避免用力擤鼻及污水入耳，急性期饮食宜清淡，慢性期可适当补充维生素A增强黏膜修复能力。