怎样区分过敏性鼻炎和慢性鼻炎

Question

我每次接触花总是打喷嚏，到医院问诊后医生说是过敏性鼻炎，怎样区分过敏性鼻炎和慢性鼻炎？

Answer 1

过敏性鼻炎和慢性鼻炎可通过发病机制、典型症状、诱发因素及检查结果进行区分，主要区别在于过敏原接触史、鼻黏膜表现、伴随症状及实验室检测指标。

1. 发病机制

过敏性鼻炎由IgE介导的I型变态反应引起，接触花粉、尘螨等过敏原后发作；慢性鼻炎多与长期感染、环境刺激或解剖异常有关，无免疫系统参与。

2. 典型症状

过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为主，症状突发突止；慢性鼻炎表现为持续性鼻塞、黏稠鼻涕，可能伴有嗅觉减退，症状长期存在。

3. 诱发因素

过敏性鼻炎发作与特定季节或环境暴露相关，脱离过敏原后缓解；慢性鼻炎常因冷空气、烟雾等非特异性刺激加重，与过敏原无关。

4. 检查结果

过敏性鼻炎鼻黏膜苍白水肿，过敏原检测阳性；慢性鼻炎鼻黏膜充血肥厚或萎缩，血常规可见中性粒细胞升高，过敏原检测阴性。

建议出现鼻部症状持续不缓解时尽早就诊耳鼻喉科，通过鼻内镜、过敏原筛查等明确诊断，避免自行用药延误病情。