坐骨神经痛多数情况下推拿有一定缓解效果,推拿治疗主要通过松解肌肉痉挛、改善局部血液循环、减轻神经压迫、调节脊柱力学平衡等方式发挥作用。
梨状肌等臀部肌肉痉挛可能压迫坐骨神经,推拿手法如滚法、揉法可放松肌肉。急性期需避免重手法刺激。
推拿能促进局部代谢产物清除,缓解神经根水肿。常用掌推法沿膀胱经操作,配合红外线照射效果更佳。
腰椎间盘突出导致的神经压迫,可通过牵引类手法扩大椎间隙。但严重椎管狭窄者禁用旋转复位手法。
骨盆倾斜或小关节错位时,正骨手法可恢复力学结构。需先通过影像学评估排除骨折、肿瘤等禁忌证。
推拿后建议卧床休息并配合热敷,若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即停止推拿并就医。