孕妇得了肝炎怎么办

Question

我目前已经怀孕4个月了，查出了肝炎，孕妇得了肝炎怎么办？

Answer 1

孕妇肝炎可通过保肝治疗、抗病毒治疗、营养支持和定期监测等方式干预，通常由病毒感染、妊娠期肝内胆汁淤积、药物性肝损伤或自身免疫性肝炎等原因引起。

1、保肝治疗

使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物保护肝细胞功能，同时监测转氨酶水平，避免胎儿宫内窘迫。

2、抗病毒治疗

乙肝病毒活动期孕妇需在孕晚期使用替诺福韦酯进行母婴阻断，丙肝患者应产后接受直接抗病毒药物治疗。

3、营养支持

每日增加优质蛋白摄入至80-100克，选择鸡蛋、鱼肉等易消化来源，补充维生素K预防凝血功能障碍。

4、定期监测

每2周检测肝功能与胆汁酸，孕32周后每周进行胎心监护，重度黄疸需提前评估终止妊娠时机。

孕妇出现皮肤瘙痒或尿色加深应立即就诊，妊娠合并肝炎需在感染科与产科联合门诊随访，避免高脂饮食加重肝脏负担。