产后出血的发生概率约为百分之五,实际风险与子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤、凝血功能障碍等因素相关。
1、子宫收缩乏力
产后子宫肌纤维收缩能力不足是主要诱因,常见于多胎妊娠或产程延长,可通过按摩子宫及缩宫素类药物干预。
2、胎盘因素
胎盘残留或植入可能导致持续性出血,需通过超声检查确诊,必要时行清宫术或子宫动脉栓塞治疗。
3、产道损伤
分娩过程中会阴裂伤或宫颈撕裂需及时缝合止血,严重损伤可能需输血支持。
4、凝血异常
妊娠期高血压或羊水栓塞引发的弥散性血管内凝血需输注凝血因子,同时处理原发病。
建议产妇定期产检监测高危因素,分娩后两小时内需密切观察出血量及生命体征变化。