有时候大便出血什么原因

Question

排大便的时候偶尔会出血，有时候大便出血什么原因？

Answer 1

大便出血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起。轻微情况多为良性病变，严重时需警惕恶性疾病。

1、痔疮

排便用力或久坐导致肛周静脉曲张，血液鲜红且附着于粪便表面。温水坐浴可缓解症状，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓。

2、肛裂

便秘或腹泻造成肛管皮肤撕裂，排便时剧痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘，药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。

3、结直肠息肉

肠道黏膜增生形成赘生物，可能因遗传或炎症刺激导致，表现为间断性无痛出血。需肠镜下切除，药物辅助治疗可选美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、酪酸梭菌活菌。

4、结直肠癌

与高脂饮食和腺瘤恶变有关，常见暗红色血便伴体重下降。需手术联合放化疗，靶向药物包括贝伐珠单抗、西妥昔单抗、瑞戈非尼。

出现持续便血或伴随贫血消瘦时须及时消化内科就诊，日常避免辛辣刺激饮食并保持规律排便习惯。