胃癌晚期治疗主要包括姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗和最佳支持治疗四种方法。
使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等化疗药物控制肿瘤进展,缓解疼痛、梗阻等症状,需根据患者体能状态调整方案。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,联合化疗可延长生存期,治疗前需进行基因检测确认靶点。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型胃癌,可激活免疫系统杀伤肿瘤细胞。
包括营养支持、止痛治疗、心理疏导等综合措施,改善生活质量,必要时可行胃造瘘或支架置入缓解梗阻。
建议患者保持高蛋白饮食,在医生指导下根据肿瘤分子特征选择个体化治疗方案,同时配合镇痛、止吐等对症处理。