重症哮喘音怎么处理

Question

我有非常严重的哮喘病，重症哮喘音怎么处理？

Answer 1

重症哮喘音需立即就医，紧急处理包括吸氧、支气管扩张剂、糖皮质激素静脉注射及机械通气支持，常见诱因有过敏原暴露、呼吸道感染、剧烈运动和空气污染。

1、吸氧治疗

低氧血症时需通过鼻导管或面罩给予高流量氧气，维持血氧饱和度超过90%。

2、药物控制

静脉注射甲泼尼龙缓解气道炎症，联合沙丁胺醇雾化吸入快速扩张支气管，危重时可使用肾上腺素皮下注射。

3、通气支持

出现呼吸肌疲劳或二氧化碳潴留时需气管插管，采用压力控制模式进行机械通气，设置呼气末正压防止肺泡塌陷。

4、诱因管理

检测过敏原特异性IgE抗体，急性期后需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，避免冷空气及粉尘接触。

患者应随身携带速效支气管扩张剂，定期复查肺功能，居家使用峰流速仪监测病情变化，保持环境清洁减少尘螨滋生。