肩周炎的临床表现

Question

因为我总是从事一些重体力劳动，总是出现肩膀疼痛的情况，我担心是患上了肩周炎，肩周炎的临床表现？

Answer 1

肩周炎的临床表现主要包括肩部疼痛、活动受限、肌肉萎缩和夜间痛加重。症状发展通常经历早期炎症期、粘连期和恢复期三个阶段。

1、肩部疼痛

早期表现为持续性钝痛，在肩关节外展、上举时加剧，可放射至颈部和上臂，寒冷或劳累后症状加重。

2、活动受限

随着病情进展出现主动和被动活动障碍，典型表现为梳头、穿衣等动作困难，严重时肩关节各方向活动均受限。

3、肌肉萎缩

病程超过3个月可能出现三角肌等肩周肌肉萎缩，与疼痛导致的废用性萎缩及神经调节异常有关。

4、夜间痛加重

约60%患者出现静息痛，夜间平卧时因血流增加导致局部压力增高，疼痛程度可达VAS评分4-6分。

建议患者避免提重物及过度使用患肢，可进行钟摆运动等康复训练，疼痛持续需及时至骨科或康复科就诊。