胃平滑肌瘤多数情况下属于良性肿瘤,严重程度与肿瘤大小、生长速度及是否引发并发症有关,主要影响因素有肿瘤直径、出血风险、梗阻概率、恶变倾向。
直径小于2厘米的胃平滑肌瘤通常无明显症状,定期随访观察即可,无需特殊治疗。
肿瘤表面溃疡可能导致消化道出血,表现为黑便或呕血,可通过内镜下止血或手术切除干预。
生长在贲门或幽门附近的较大肿瘤可能引发吞咽困难或呕吐,需通过胃镜或CT评估后决定是否手术。
极少数胃平滑肌瘤存在恶变为平滑肌肉瘤的风险,若肿瘤快速增大或影像学提示恶性特征需及时活检明确。
建议患者避免辛辣刺激饮食,定期进行胃镜复查,若出现持续腹痛、体重下降等预警症状需立即就诊。