肺癌早期诊断方法主要有低剂量螺旋CT筛查、肿瘤标志物检测、痰液细胞学检查、支气管镜检查。
低剂量螺旋CT能发现3毫米以上的肺部结节,建议长期吸烟者每年进行一次筛查,辐射量仅为常规CT的1/5。
癌胚抗原和细胞角蛋白19片段等肿瘤标志物联合检测,可作为影像学检查的辅助手段,但存在假阳性可能。
通过连续3天晨痰标本检测异型细胞,适用于中央型肺癌筛查,阳性率约50%,需结合其他检查综合判断。
支气管镜可直接观察气管内病变并取样活检,对中央型肺癌诊断率超过90%,检查前需局部麻醉。
40岁以上吸烟人群应定期体检,出现持续咳嗽、痰中带血等症状时须及时进行专业检查,早期发现可显著提高治愈率。