肝癌呕血患者的生存期通常为数周至数月,具体时间受到肿瘤分期、肝功能储备、治疗反应、并发症控制等因素影响。
晚期肝癌伴随呕血多提示门静脉高压或肿瘤破裂,此时肿瘤已广泛浸润,中位生存期可能缩短至3-6个月。
Child-Pugh分级C级患者肝功能严重受损,呕血后易诱发肝性脑病或肝肾综合征,生存期可能进一步缩短。
靶向治疗联合局部介入止血可能延长生存期,但对门静脉癌栓或远处转移者效果有限。
食管胃底静脉曲张破裂出血经内镜止血后,再出血率超过50%,需持续监测凝血功能和血容量。
建议通过镇痛治疗、营养支持和心理疏导改善生活质量,晚期患者可考虑舒缓医疗团队介入。