前列腺癌手术主要包括开放性根治术、腹腔镜手术和机器人辅助手术三种方式,具体术式选择需根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合评估。
通过下腹部切口直接切除前列腺及周围组织,适用于局部进展期肿瘤或盆腔解剖复杂的患者。
通过多个小切口置入器械完成前列腺切除,具有创伤小、恢复快的特点,需医生具备熟练腔镜技术。
采用机械臂系统进行精准操作,能更好保护尿道括约肌和性神经,但设备成本较高。
标准术式需切除整个前列腺、精囊及部分输精管,必要时清扫盆腔淋巴结,术中采用神经保留技术可减少并发症。
术后需定期监测前列腺特异性抗原水平,配合放疗或内分泌治疗等综合方案,保持低脂高纤维饮食有助于恢复。