无精子症可通过精液分析、睾丸活检、激素水平检测、遗传学检查等方式确诊。具体检查选择需结合患者病史和临床表现。
1、精液分析
至少两次离心后精液检查未见精子可初步诊断,需排除取样误差和短期因素干扰。
2、睾丸活检
通过显微取精术直接观察生精小管状态,可区分梗阻性与非梗阻性无精子症。
3、激素检测
检测卵泡刺激素、黄体生成素等指标,高促性腺激素提示睾丸生精功能障碍。
4、遗传学检查
染色体核型分析和Y染色体微缺失检测,可诊断克氏综合征等遗传性病因。
建议患者在禁欲3-7天后完成检查,确诊后需进一步评估睾丸功能和输精管道通畅性。