无精子症可通过显微外科手术治疗,主要适用于梗阻性无精子症患者,常见术式包括显微输精管吻合术、显微附睾精子抽吸术等。
通过高倍显微镜精细操作重建生殖道通畅性,针对输精管梗阻或附睾梗阻患者,术中可同步获取活精子用于辅助生殖。
需经精液分析、激素检测和基因筛查确认为梗阻性无精子症,睾丸生精功能正常者手术成功概率较高。
显微输精管吻合术适用于输精管结扎术后患者,显微附睾精子抽吸术则用于先天性梗阻病例,两种术式均需全身麻醉。
术后需定期复查精液质量,3-6个月未恢复者可考虑联合睾丸穿刺取精进行试管婴儿治疗。
建议术前完善生殖系统超声和遗传学评估,术后避免剧烈运动,保持会阴部清洁,配合生殖医学中心进行生育规划。