肺癌术后癌细胞会扩散吗

Question

我年前做的肺癌手术，肺癌术后癌细胞会扩散吗？

Answer 1

肺癌术后癌细胞扩散概率较低，但仍有复发风险，主要与手术切除范围、病理分期、术后辅助治疗、肿瘤生物学特性等因素有关。

1、手术切除范围

根治性手术可完整切除肿瘤组织，若切缘阳性或淋巴结清扫不彻底，残留癌细胞可能通过血液或淋巴系统转移。

2、病理分期

III期以上肺癌术后复发风险显著增加，肿瘤侵犯胸膜或脉管系统时，微转移灶可能术前已存在。

3、术后辅助治疗

规范进行化疗、靶向治疗或免疫治疗可清除潜在转移灶，未接受辅助治疗者局部复发率可能提高。

4、肿瘤生物学特性

低分化腺癌或小细胞肺癌具有更强侵袭性，部分病例术后可能出现脑转移、骨转移等远处扩散。

建议术后定期复查胸部CT和肿瘤标志物，戒烟并保持均衡饮食，出现咳嗽加重、骨痛等症状需及时就诊。