颅内动脉瘤在磁共振成像中主要表现为血管壁局限性膨出、流空信号、血栓形成及周围组织压迫等特征。
磁共振血管成像可清晰显示动脉管壁的局限性囊状或梭形扩张,典型表现为与载瘤动脉相连的异常信号突起。
快速血流在T1和T2加权像上呈现无信号黑色区域,这是未破裂动脉瘤的特征性表现,需注意与血管袢鉴别。
瘤腔内血栓在磁共振上呈分层状混杂信号,亚急性期血栓在T1加权像呈高信号,增强扫描可见血栓边缘强化。
巨大动脉瘤可导致邻近脑组织或颅神经受压,在磁共振上表现为占位效应伴周围水肿带,增强扫描有助于评估瘤体与周围结构关系。
发现疑似颅内动脉瘤的磁共振表现时,建议及时进行脑血管造影确诊,并遵医嘱选择介入栓塞或开颅夹闭等治疗方案。