前列腺癌微创手术风险主要包括术中出血、术后尿失禁、性功能障碍和肿瘤残留,具体风险程度与患者年龄、肿瘤分期、手术方式等因素相关。
微创手术需建立操作通道,可能损伤前列腺周围血管丛,严重出血需输血处理。术前纠正贫血、控制血压可降低风险。
手术可能影响尿道括约肌功能,约三成患者出现暂时性尿失禁。术后进行盆底肌训练可加速控尿功能恢复。
神经血管束损伤可能导致勃起障碍,机器人辅助手术可提高神经保留概率。口服磷酸二酯酶抑制剂有助于功能恢复。
局部晚期肿瘤易出现切缘阳性,术前精准分期联合术中冰冻病理能减少残留。术后需根据病理结果补充放疗或内分泌治疗。
选择经验丰富的手术团队,术前充分评估肿瘤范围及身体状态,术后严格随访可最大限度控制手术风险。