食管癌放疗后疼痛怎么办

Question

我前几天刚做完食管癌放疗，但是这几天一直很疼，食管癌放疗后疼痛怎么办？

Answer 1

食管癌放疗后疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、营养支持和心理疏导等方式缓解。疼痛通常由放射性炎症、黏膜损伤、神经敏感性和肌肉痉挛等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症性疼痛，弱阿片类药物如曲马多针对中度疼痛，严重疼痛可考虑吗啡缓释片。需注意药物可能引起胃肠不适或便秘。

2、物理治疗

局部冷敷可减轻急性期灼热感，吞咽训练帮助减少进食摩擦痛，低频电刺激有助于缓解神经痛。治疗师指导下的颈部放松操可改善肌肉紧张。

3、营养支持

选择温凉流质食物如米汤避免刺激，添加蛋白粉维持营养，少量多餐减轻吞咽负担。避免酸辣、坚硬食物加重黏膜损伤。

4、心理疏导

疼痛可能引发焦虑抑郁情绪，认知行为疗法帮助调整疼痛预期，放松训练配合深呼吸可降低痛觉敏感度。家属需给予充分情感支持。

建议记录疼痛日记帮助医生调整方案，保持口腔清洁预防感染，若出现持续加重疼痛或发热需立即复诊。