原发性肝癌化疗效果如何

Question

我去年确诊为肝癌，做了手术没有治愈，医生说让我做化疗，原发性肝癌化疗效果如何？

Answer 1

原发性肝癌化疗效果因人而异，主要取决于肿瘤分期、肝功能储备、患者整体状况等因素。化疗方案主要有全身化疗、肝动脉灌注化疗、靶向联合化疗等方式。

1、肿瘤分期：

早期肝癌化疗效果有限，中晚期可延长生存期。肿瘤体积小、无血管侵犯时化疗敏感性较低；出现转移后化疗可控制病灶进展。

2、肝功能储备：

Child-Pugh分级影响化疗耐受性。A级肝功能患者可接受标准剂量化疗，B级需减量调整，C级通常不建议全身化疗。

3、化疗方案：

含奥沙利铂的FOLFOX方案较常用，索拉非尼等靶向药联合化疗可提高有效率。肝动脉灌注化疗局部药物浓度更高。

4、个体差异：

基因检测可预测化疗敏感性。部分患者对表柔比星、顺铂等药物反应良好，但可能出现骨髓抑制等不良反应需密切监测。

化疗期间建议配合营养支持，选择易消化高蛋白食物，定期复查血常规和肝功能，出现严重副作用应及时调整方案。