肾移植术后需注意排斥反应预防、感染控制、药物依从性及生活方式调整,关键措施包括定期复查、免疫抑制剂规范使用、饮食管理和适度运动。
术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯,定期监测血药浓度;急性排斥可能表现为发热、尿量减少或移植肾区疼痛,需立即就医。
免疫抑制状态下易发细菌或病毒感染,应避免人群密集场所,接种灭活疫苗;出现持续发热、咳嗽等症状时需排查巨细胞病毒或肺部感染。
严格遵医嘱定时定量服用抗排斥药物,禁止自行调整剂量;注意药物相互作用,如伏立康唑可能升高他克莫司血药浓度。
每日监测血压体重,控制钠盐摄入;优质蛋白饮食选择鱼肉蛋奶,避免葡萄柚影响药物代谢;术后3个月可逐步恢复低强度运动。
术后第一年每1-3个月复查肾功能与血药浓度,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,保持会阴清洁预防尿路感染。