患了乳腺癌必须手术吗

Question

我患有乳腺癌，医生说需要做手术，患了乳腺癌必须手术吗？

Answer 1

多数乳腺癌患者需要手术治疗，具体方式主要有保乳手术、全乳切除术、前哨淋巴结活检术、腋窝淋巴结清扫术。

1、保乳手术

适用于早期肿瘤较小患者，切除肿瘤及周围部分正常组织，术后需配合放疗降低复发概率。

2、全乳切除术

针对肿瘤较大或多发病灶，完全切除乳房组织但保留胸肌，术后可考虑乳房重建。

3、前哨淋巴结活检

通过染料或放射性标记定位首个可能转移的淋巴结进行病理检查，阴性结果可避免过度清扫。

4、腋窝淋巴结清扫

确诊淋巴结转移时需清除腋窝淋巴组织，可能引发上肢淋巴水肿，需配合康复训练。

部分高龄或基础疾病严重患者可考虑内分泌治疗等替代方案，建议根据肿瘤分期、分子分型及身体状况综合制定治疗方案，术后需定期复查并坚持五年以上内分泌药物治疗。