中耳炎的症状表现主要有耳痛、听力下降、耳内流脓、发热等,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为突发性耳内钝痛或刺痛,婴幼儿常表现为哭闹抓耳。疼痛在平卧或咀嚼时加重,可能与咽鼓管功能障碍导致中耳压力变化有关。
进展期出现传导性听力减退,伴耳闷胀感。由于鼓室积液影响听骨链振动,患者可能出现自听增强现象,表现为听自己说话声音异常响亮。
鼓膜穿孔后出现脓性分泌物,初期为血性脓液,后转为粘稠脓液。此时耳痛常突然缓解,但需警惕化脓性中耳炎可能引发乳突炎等并发症。
急性细菌性中耳炎多伴38℃以上发热,儿童可出现高热惊厥。若发热持续超过3天,提示可能存在耐药菌感染或颅内并发症风险。
出现耳部症状建议尽早就医,避免游泳、用力擤鼻等可能加重病情的行为,保持耳道干燥清洁有助于恢复。