突发性耳聋多数不会导致彻底失聪,听力恢复程度与病因、治疗时机等因素有关,主要影响因素有内耳微循环障碍、病毒感染、自身免疫异常、听神经损伤等。
内耳血管痉挛或血栓可能导致突发性耳聋,表现为单侧听力骤降伴耳鸣。可通过改善微循环药物如银杏叶提取物、前列地尔、巴曲酶治疗,配合高压氧舱治疗。
腮腺炎病毒或疱疹病毒侵袭耳蜗神经时,可能引发突发性耳聋伴眩晕。需使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦,联合糖皮质激素如甲泼尼龙冲击治疗。
免疫系统攻击内耳细胞会导致进行性听力下降。需检测抗内耳抗体,使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤,配合泼尼松等激素治疗。
听神经瘤或外伤所致神经损伤可能造成不可逆听力丧失。需通过MRI确诊,严重者需手术切除肿瘤或佩戴助听器。
发病72小时内是黄金治疗期,建议立即就诊耳鼻喉科,治疗期间避免噪声刺激,保持低盐饮食并规律作息有助于恢复。