怀疑前置胎盘需通过超声检查、磁共振成像、阴道检查及胎心监护等确诊,具体检查选择需结合孕周和症状严重程度。
经腹部或经阴道超声是首选方法,可清晰显示胎盘位置与宫颈内口关系,准确率较高,孕中期后重复进行可动态观察胎盘位置变化。
对超声结果存疑或合并胎盘植入高风险时采用,能多平面评估胎盘浸润深度,尤其适用于后壁胎盘或肥胖孕妇的辅助诊断。
仅在备血及紧急剖宫产条件下实施,通过直接触诊宫颈与胎盘关系确诊,操作可能诱发大出血,须由资深产科医师谨慎执行。
妊娠晚期出现阴道流血时需持续监测胎儿状况,评估宫缩频率与出血相关性,为终止妊娠时机提供依据。
确诊后应避免剧烈运动及性生活,突发大量出血需立即平卧送医,贫血孕妇需加强铁剂和优质蛋白摄入。