脑颅骨骨折能否自行修复取决于骨折类型和程度,轻度线性骨折可能自行愈合,粉碎性骨折或伴有脑损伤需医疗干预。
单纯无移位的线性骨折通常可自行修复,骨膜成骨细胞会逐渐形成新骨填充裂缝,需定期影像学复查监测愈合情况。
骨片下陷超过颅骨厚度需手术复位,可能损伤硬脑膜或脑组织,伴随头痛、呕吐等症状,需神经外科评估是否行颅骨成形术。
伴有头皮裂伤和脑脊液漏时易继发感染,必须清创缝合并使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等,后期可能需钛网修补颅骨缺损。
常引起脑脊液鼻漏、耳漏及熊猫眼征,可能损伤颅神经,需绝对卧床并预防性使用阿莫西林克拉维酸钾控制颅内感染风险。
恢复期应避免剧烈运动和高盐饮食,适量补充维生素D及钙质,三个月内定期复查CT观察骨痂形成情况。