乳腺增生伴结节多数不会发展为乳腺癌。乳腺增生结节癌变概率较低,主要与激素水平波动、遗传因素、结节性质、长期慢性炎症刺激等因素有关。
雌激素和孕激素比例失衡可能刺激乳腺组织增生,可通过调节情绪、减少高脂肪饮食等方式改善,无需特殊药物治疗。
有乳腺癌家族史者需加强筛查,建议每6-12个月进行乳腺超声或钼靶检查,必要时行BRCA基因检测。
BI-RADS 3类以下结节恶性概率小于2%,4类以上需穿刺活检明确诊断,可疑恶性时可使用他莫昔芬等药物干预。
长期乳腺导管扩张伴炎症可能增加癌变风险,表现为乳头溢液或皮肤橘皮样改变,需手术切除病灶并送病理检查。
建议乳腺增生患者定期复查乳腺超声,保持规律作息和适度运动,避免滥用含雌激素保健品,发现结节短期内增大或形态改变时及时就诊。