哪些原因会引起无精子症

Question

和老婆怀不上孩子，去检查说是无精子症，哪些原因会引起无精子症？

Answer 1

无精子症可能由遗传因素、生殖道梗阻、激素分泌异常、睾丸生精功能障碍等原因引起。

1、遗传因素

克氏综合征等染色体异常可导致生精细胞缺失，需通过基因检测确诊，治疗可尝试激素替代或辅助生殖技术，药物可用绒促性素、尿促性素、他莫昔芬。

2、生殖道梗阻

附睾炎或输精管结扎术后可能造成精液输送通道阻塞，表现为射精量减少，可通过显微外科吻合术治疗，药物推荐左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素。

3、激素分泌异常

垂体瘤或下丘脑病变导致促性腺激素不足，常伴随性欲减退，需进行内分泌检查，治疗采用溴隐亭、戈那瑞林、十一酸睾酮等药物调节。

4、生精功能障碍

隐睾病史或腮腺炎性睾丸炎会破坏曲细精管结构，睾丸活检可见生精停滞，可尝试维生素E、辅酶Q10、生精胶囊等药物改善微环境。

建议避免高温环境暴露，保证优质蛋白和锌元素摄入，确诊后需根据病因在男科或生殖医学中心规范治疗。