为什么有的男性会无精子

Question

我一直在备孕，可是一直没有怀孕，我和老公去医院检查是我老公没有精子，为什么有的男性会无精子？

Answer 1

无精子症可能由睾丸生精功能障碍、输精管阻塞、内分泌异常、遗传缺陷等原因引起，需通过精液分析、激素检测、基因筛查等手段确诊。

1、睾丸因素

睾丸炎、隐睾或放射线损伤可能导致生精功能丧失。表现为睾丸萎缩或质地异常，可通过显微取精术尝试获取精子，药物如他莫昔芬、绒促性素可能改善功能。

2、输精梗阻

附睾炎或输精管结扎会导致运输通道阻断。常伴射精量减少，需手术重建通路，药物如抗生素可治疗感染性梗阻。

3、激素紊乱

垂体瘤或卡尔曼综合征影响促性腺激素分泌。伴随性欲减退，需补充人绒毛膜促性腺激素或睾酮制剂调节。

4、遗传异常

克氏综合征或Y染色体微缺失直接损害生精基因。多伴有第二性征发育异常，目前尚无特效药物，可考虑供精辅助生殖。

建议避免高温环境及生殖毒性物质接触，确诊后应根据病因选择药物治疗、手术疏通或辅助生殖技术。