支气管哮喘急性发作可通过保持镇静、使用急救药物、调整体位、及时就医等方式缓解。急性发作通常由过敏原接触、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激等原因引起。
情绪紧张会加重气道痉挛,发作时应保持坐位前倾姿势,用鼻缓慢深呼吸,避免过度换气。家长需安抚儿童情绪,避免哭闹加重缺氧。
立即使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,配合储雾罐可提高药物沉积率。症状未缓解可间隔20分钟重复给药,24小时内不超过8喷。严重发作需联合吸入异丙托溴铵或口服泼尼松。
采取前倾坐位或半卧位,借助重力作用减轻膈肌压迫,帮助呼吸肌群更好参与呼吸运动。家长需协助幼儿保持正确体位,避免俯卧位导致呼吸困难加重。
出现口唇发绀、说话断续、嗜睡等危重症状,或初始治疗无效时须立即急诊。可能与气道严重痉挛、黏液栓形成有关,通常表现为呼吸频率超过30次/分、血氧饱和度低于90%。
哮喘患者日常应避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原,规范使用控制药物如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。急性发作缓解后需复诊评估肺功能,调整长期治疗方案。