小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肺部肿瘤,属于肺癌的病理类型之一,主要与吸烟密切相关,具有生长迅速、早期转移的特点。
小细胞肺癌起源于支气管黏膜或腺体的神经内分泌细胞,细胞体积小且呈燕麦样排列,显微镜下可见密集的染色质。
早期可能无症状,随着病情进展可出现咳嗽、咯血、胸痛,部分患者伴有副肿瘤综合征如抗利尿激素异常分泌。
主要通过胸部CT发现肺部占位,结合支气管镜活检或穿刺病理确诊,分期需完善头颅MRI、骨扫描等远处转移评估。
局限期以放化疗为主,广泛期首选全身化疗,免疫治疗可作为补充,手术仅适用于极早期病例。
确诊后应严格戒烟,治疗期间注意营养支持,定期监测血常规和肝肾功能,出现新发症状需及时复诊评估。