做过两次剖腹产还能再生吗

Question

我已经有两个孩子了，都是剖腹产，做过两次剖腹产还能再生吗？

Answer 1

多数情况下两次剖腹产后仍可生育，但需严格评估子宫瘢痕状态及妊娠风险，主要影响因素有子宫切口愈合情况、妊娠间隔时间、产妇年龄、合并基础疾病。

1、子宫瘢痕评估

需通过超声或核磁共振检查瘢痕厚度与连续性，瘢痕薄弱者妊娠中晚期子宫破裂风险较高，建议孕前完成评估。

2、妊娠间隔时间

两次分娩间隔不足18个月会增加子宫破裂概率，理想间隔为2-3年，瘢痕组织充分修复后再妊娠。

3、高龄生育风险

35岁以上产妇合并妊娠期高血压、糖尿病的概率上升，需加强孕前血糖血压监测，必要时进行内分泌科会诊。

4、并发症管理

既往有胎盘植入史或产后出血者，再次妊娠可能需多学科协作，建议提前制定输血及紧急手术预案。

计划妊娠前应完成全面孕前检查，孕期严格进行瘢痕子宫专项监测，避免剧烈运动并控制胎儿体重在3.5公斤以内。