多数情况下宫颈手术不会显著影响怀孕,但需结合手术类型及术后恢复情况评估。影响因素主要有手术范围、术后并发症、宫颈功能恢复、个体差异等。
宫颈锥切术等小型手术通常对生育影响较小,而广泛性宫颈切除术可能增加早产风险。术后3-6个月复查宫颈长度评估恢复情况。
宫颈粘连或狭窄可能阻碍精子通过,需通过宫腔镜检查和治疗。此类情况可能与感染或过度电凝有关,表现为月经量减少或痛经加重。
手术可能削弱宫颈承托力,孕中期需监测宫颈长度。宫颈机能不全可能与胶原蛋白异常有关,表现为无痛性宫口扩张。
年龄较大或合并子宫内膜异位症者生育力可能进一步下降。建议孕前进行生育力评估,包括激素检查和输卵管通畅性测试。
计划怀孕前建议进行孕前咨询,孕期加强宫颈长度监测,避免剧烈运动,均衡补充叶酸和维生素E等营养素。